Ηωσινοφιλική οισοφαγίτιδα

Νέα (2000)  και σπάνια διάγνωση που εμφανίζεται σε παιδιά και ενήλικες. Χαρακτηρίζεται από αυξημένο αριθμό ηωσινοφίλων στον οισοφάγο που προκαλούν φλεγμονή και τελικά την εμφάνιση συμπτωμάτων κυρίως κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Είναι συχνή η συνύπαρξη αλλεργικής ρινίτιδας, άσθματος ή / και εκζέματος. Αν και με τον ίδιο παθοφυσιολογικό μηχανισμό, οι επίσης σπάνιες ηωσινοφιλικές γαστρεντερικές διαταραχές ηωσινοφιλική γαντρεντερίτιδα και κολίτιδα θεωρούνται ξεχωριστές διαγνώσεις με διαφορετικά συμπτώματα και προσέγγιση.

Συμπτώματα   

  • Δυσφαγία (δυσκολία στην κατάποση).
  • Ενσφήνωση βλωμού (τα φαγητά σταματούν στον οισοφάγο και προκαλούν πόνο).
  • Ναυτία και έμετος.
  • Πρόβλημα στην ανάπτυξη λόγω διατροφής.
  • Απώλεια όρεξης / άρνηση τροφής.
  • Δυσκολία στον ύπνο.

 

Διάγνωση

  • Ιστορικό (ιδιαίτερο βάρος δίνεται στην ατοπική/αλλεργική προδιάθεση).
  • Γαστροσκόπηση – βιοψία
  • Δερματικές δοκιμασίες σε τροφικά και αερο-αλλεργιογόνα αλλεργιογόνα.
  • Εργαστηριακός έλεγχος    

Θεραπεία 

  • Δίαιτες αποφυγής (ειδικές δίαιτες).
  • Τοπικά (και κάποιες φορές συστηματικά) κορτικοστεροειδή.
  • Τροφικές δοκιμασίες
  • Μονοκλωνικά αντισώματα (νέα ανοσορρυθμιστική θεραπεία με υποσχόμενα αποτελέσματα).
  • Απαιτείται η συνεργασία μεταξύ ειδικοτήτων (Αλλεργιολόγος, Γαστρεντερολόγος).