Κνίδωση

Γνωστή ως “πετάλες”, “φλούμπες”, κ.α. Είναι επάρματα της επιδερμίδας από λίγα χιλιοστά μέχρι κάποια εκατοστά στη μορφή “γεωγραφικού χάρτη” με χαρακτηριστικό συνοδό κνησμό. Στις περισσότερες περιπτώσεις διαρκούν από λίγα λεπτά μέχρι και ώρες.

Αποτελεί το σύμπτωμα-σημείο μιας πληθώρας αλλεργικών αντιδράσεων που μπορεί να είναι από μια απλή κνίδωση εξ επαφής (π.χ. τοπικός δερματικός ερεθισμός σε επαφή με τη γνωστή τσουκνίδα από την οποία πήρε και το λατινικό όνομα urticaria) μέχρι και το συνοδό σύμπτωμα μιας αναφυλακτικής αντίδρασης μετά από φάρμακο, νυγμό υμενοπτέρου ή τροφή. Είναι όμως και το άτυπο σύμπτωμα κατά ή μετά από ιογενείς και άλλες λοιμώξεις, καθώς και αποτέλεσμα επίδρασης πολλών άλλων παραγόντων που έχουν σχέση με το φυσικό περιβάλλον (π.χ. κρύο, ζέστη, δόνηση, τριβή ή πίεση κ.α.).

Η κύρια διάκριση που γίνεται είναι ανάμεσα σε οξεία και χρόνια κνίδωση.  Το τυπικό χρονικό όριο είναι αυτό των 6 εβδομάδων οπότε και παίρνει τον όρο “χρόνια κνίδωση”.

Συμπτώματα   

  • Κνιδωτικό εξάνθημα με κνησμό.
  • Κάποιες φορές συνοδό αγγειοίδημα.
  • Επιπλέον συμπτώματα ανάλογα με το αίτιο.

Διάγνωση

  • Ιστορικό
  • Κλινική εξέταση
  • Δερματικές δοκιμασίες (μπορεί να χρειαστούν).
  • Εργαστηριακός έλεγχος

Θεραπεία 

  • Οδηγίες αποφυγής. Εφόσον ταυτοποιούνται υπεύθυνα αλλεργιογόνα.
  • Συμπτωματική αγωγή με αντιισταμινικά ή και κορτιζόνη σε διάφορα θεραπευτικά σχήματα.
  • Μονοκλωνικά αντισώματα. Αφορά στη χρόνια κνίδωση που δεν ανταποκρίνεται μετά τις πρώτες εβδομάδες αγωγής.
  • Επιπλέον θεραπεία οξέος επεισοδίου εφόσον η κνίδωση συμβαίνει στα πλαίσια αναφυλαξίας.
  • Παραπομπή μπορεί να χρειαστεί στην περίπτωση που υπάρχει υπόνοια ρευματολογικού ή άλλου νοσήματος που ευθύνεται για την κνίδωση.