Αναφυλαξία

Σπάνια σοβαρή αλλεργική αντίδραση η οποία μπορεί να συμβεί σε ανύποπτο χρόνο. Σημαντική στην αναφυλαξία είναι η ταχύτητα με την οποία αναπτύσσονται τα συμπτώματα. Στις περισσότερες περιπτώσεις αναπτύσσεται ήπια ή μέτρια αλλεργική αντίδραση όπως κνησμός και καταρροή σε μύτη και μάτια ή ακόμα και κνιδωτικό εξάνθημα. Ωστόσο, όταν εξελίσσεται σε σοβαρή και απειλητική για τη ζωή, τότε πρόκειται για αναφυλαξία. Αυτό συμβαίνει λόγω της ταχείας και μαζικής απελευθέρωσης χημικών μεσολαβητών από κύτταρα του οργανισμού (μαστοκύτταρα) με αποτέλεσμα την εκδήλωση συμπτωμάτων από πολλά συστήματα του σώματος ταυτόχρονα (δέρμα, αναπνευστικό, γαστρεντερικό, καρδιαγγειακό). Τρόφιμα, νυγμοί υμενοπτέρων (σφήκα & μέλισσα), φάρμακα και λάτεξ είναι τα συχνότερα αλλεργιογόνα σε αυτές τις αντιδράσεις, ωστόσο, υπάρχουν και περιπτώσεις που τα ίδια τα κύτταρα (μαστοκύτταρα) νοσούν και υπεραντιδρούν ακόμα και σε μη ειδικά ερεθίσματα (π.χ. διαφορές θερμοκρασίας, παυσίπονα κ.α.). Ιστορικό άλλων αλλεργιών ή και άσθματος δρα επιβαρυντικά στην αναφυλαξία.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Ήπια συμπτώματα, όπως :

  • ρινική καταρροή, οφθαλμικός κνησμός, νεοεμφανιζόμενο δερματικό εξάνθημα με ή χωρίς κνησμό ή ακόμα και “απροσδιόριστο συναίσθημα καταστροφής-ανησυχίας”

Πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως :

  • Βήχας και πρόβλημα στην αναπνοή
  • Εκτεταμένα κνιδωτικά εξανθήματα ή πρηξίματα
  • Σφίξιμο στο λαιμό ή/και δυσκολία στην κατάποση
  • Βράγχος φωνής (“βραχνάδα”)
  • Ναυτία/έμετος
  • Κοιλιακό άλγος
  • Θόλωση όρασης/τάση λιποθυμίας
  • Χαμηλή αρτηριακή πίεση/καρδιακή ανακοπή

ΔΙΑΓΝΩΣΗ

  • ιστορικό
  • δερματικές δοκιμασίες
  • εξετάσεις αίματος
  • προκλήσεις (π.χ. πρόκληση σε τροφή βάσει πρωτοκόλλου)

 

Η επίσκεψη σε Αλλεργιολόγο συνίσταται όταν :

  • Δεν είστε σίγουροι αν είχατε αναφυλακτική αντίδραση.
  • Τα συμπτώματά σας επαναλαμβάνονται περιοδικά ή και είναι δύσκολο να τα ελέγξετε.
  • Έχετε πρόβλημα να διαχειριστείτε την κατάσταση που βιώνετε κάθε φορά.
  • Περισσότερες εξετάσεις χρειάζονται για να διαπιστωθεί η αιτία των συμπτωμάτων σας.
  • Απευαισθητοποίηση ή και ανοσοθεραπεία θα μπορούσαν να είναι χρήσιμα.
  • Είναι απαραίτητη η καθημερινή λήψη φαρμάκων.
  • Είναι έντονη η ανάγκη για επιμόρφωση πάνω σε θέματα αποφυγής και διαχείρισης της αναφυλαξίας.
  • Άλλα προβλήματα υγείας περιπλέκουν τη θεραπεία της αναφυλακτικής αντίδρασης.

ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΚΑΙ ΘΕΡΑΠΕΙΑ

Η αναφυλαξία πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα με ενδομυϊκή ένεση αδρεναλίνης. Η αυτοενιέμενη αδρεναλίνη (πένα) πρέπει να συνταγογραφηθεί και να είναι πάντα διαθέσιμη για τον ασθενή. Μπορεί να χρειαστούν ακόμα και δύο ενέσεις για αντιδράσεις όπου τα συμπτώματα επιμένουν ή επανέρχονται μετά από κάποια λεπτά ή ώρες.

Μερικές συμβουλές για να μειωθούν οι πιθανότητες αναφυλαξίας :

  • Να έχετε αναγνωρίσει ποιο είναι το αίτιο. Από τα πιο συχνά είναι τρόφιμα, τσίμπημα από σφήκα ή μέλισσα, φάρμακα και λάτεξ.
  • Να το αποφεύγετε. Περισσότερες οδηγίες αποφυγής ειδικά για κάθε αλλεργιογόνο μπορεί να δοθούν από τον Αλλεργιολόγο.
  • Να είστε έτοιμοι. Είναι σημαντικό να αναγνωρίζετε τα πρόωρα συμπτώματα και να έχετε λάβει οδηγίες για την άμεση αντιμετώπιση μιας αναφυλακτικής αντίδρασης. Στο σχολείο πρέπει να υπάρχει ενημέρωση δασκάλων και κάθε επιβλέποντος.
  • Αναζητείστε γρήγορα βοήθεια. Ακόμα και μετά τη χρήση της αδρεναλίνης κατευθυνθείτε προς τα επείγοντα για περαιτέρω παρακολούθηση.
  • Ενημερώστε οικογένεια και φίλους. Όλοι γύρω πρέπει να είναι ενημερωμένοι και να αναγνωρίζουν έγκαιρα το επείγον της κατάστασης. Είναι καλό να γνωρίζουν για την αδρεναλίνη που έχετε πάντα μαζί σας και πώς χρησιμοποιείται.
  • Μενταγιόν και ταυτότητα που αναφέρουν την αλλεργία μπορεί να φανούν χρήσιμα.

●   Επισκεφθείτε Αλλεργιολόγο. Μπορείτε να λάβετε τις κατάλληλες οδηγίες αποφυγής ή και την ενδεικνυόμενη θεραπεία μετά από τη λήψη ιστορικού και διαγνωστικό έλεγχο.